“失業の風は依然として病院に吹いています。ここ数日で別の病院が閉鎖され、数百人の同僚が職を失った。 正直に言うと、かなりパニックになりました。月に1000元か2000元しか持っていなかったのに、上司は「今は広い環境が良くないから、この仕事を大事にしなきゃ」とよく言っていました。

実際、最初は彼が洗脳していると思っていましたが、今では多くの病院が破産するのを見てきました。多くのクラスメートや同僚は、仕事量が重すぎると述べ、給与も削減し、数か月間賃金を支払わなかった。いつか上司がそれを私たちに与えて、これ‘お金のためのお金’さえもなくなってしまうのではないかと心配しています。低賃金で死にそうで、もう文句は言えません。今は授業があったらいいなと思っています。”

“多くの人が混乱しています。病院は人員不足と医療スタッフの過負荷について常に不満を漏らしています。なぜ人を雇わないのか？ジプロンはとても便利だからです。現在、研修拠点にある病院である限り、医師を採用するつもりはない。

毎年、専門学位と修士号を低コストの社会研修プログラムからの 4 つの証明書と組み合わせた多数の学生が次々と解雇されています。研修医のすべての仕事 ── 夜勤、患者の管理、医療記録の作成、助手などを行うことができること。汚い仕事や疲れる仕事はすべてカバーされており、給与は正規従業員のほんの一部にすぎません。

病院にとって、これは確実に利益を上げる方法です。5 つの保険と 1 つの住宅基金の基本給、業績、年末ボーナス、専門職の昇進を伴う、正式に確立された医師を雇うことは、非常にコストがかかります。”

“公立病院は破産し、医療業界はもはや堅実な仕事ではなくなりました。 最近、広東省梅州のA級病院が長期ローンの滞納により全面停止となり、医薬品供給が途絶えるケースが増え、患者数も減少し、従業員は最長10ヶ月分の賃金を受け取る義務を負っています。契約社員は解雇され、帰宅させられています。

多くの人は公立病院も破産するとは信じていないかもしれないが、現実には中等病院や下位レベルの病院が存続することは確かに非常に困難であり、多くの病院ではさまざまな程度の賃金滞納がある。

したがって、どの病院で働いているか、スタッフがいるかに関係なく、病院が期日通りに給料を支払ってくれる限り、それは良い病院です。現在の仕事を大切にしてください。”

中国の三次医療機関は大規模な人員削減を開始しており、この調整は主に管理、物流、症例管理、慢性疾患管理などの非臨床職を対象としている。中国共産党の方針では、今年は内部スタッフを 15% 以内に管理する必要があるとオンラインで噂されています。

一部のアナリストは、過去数年間の流行やその他の理由により、医療保険資金の“大きなプール”がほぼ消費され、現在は資金がないと指摘した。 医療保険基金が多大な圧力に直面すると、この損失と圧力は層ごとに下方に伝わり、主要病院に直接伝わります。

以前は、病院は検査、医薬品、プロジェクトからの収入に依存することで運営を維持できました。しかし、医療保険の支払い改革の進展に伴い、DRGやDIPなどのパッケージ支払いモデルの人気が高まり、病院の利益率は行き詰まり、支出超過者は穴を埋めるために自腹で支払わなければならない。病院での生活はますます悲しくなってきています。

今年4月、江西省黎平市の天湖病院は全職員を解雇した。6月、江蘇省四紅老年病院の職員全員が一括して契約を解除された。

プラットフォームXでは、事情に詳しい女性がビデオの中で病院の人員削減について語った。

“多くの三次医療機関が職員の解雇を開始していることが全国で明らかになった。最初に解雇されたのは契約社員で、有効期限が切れた後も更新されなかった。第二に、国家保健委員会は物流要員の割合を 15% に管理することを明確に要求しており、これは支出を管理するために絶対に必要です。このようなメッセージを見ましたね？私の感覚では、お金がないので、私の最も安定したキャリアが影響を受けるでしょう。”

女性はまた、三次医療機関には契約社員が多数おり、契約社員全員が解雇されれば将来働く人がいなくなるだろうとも述べた。医師や看護師は以前は夜勤ではなく、汚くて疲れる仕事は契約社員に引き継がれたが、契約社員が解雇された後、医療スタッフは再び夜勤をしなければならなかった。

ブロガー X“Tony’s Take”は、本土の病院では人員削減の波が発生していると投稿しましたが“彼が医師の友人に尋ねたのは事実です”、その方針は非常に曖昧で、家族にパニックを引き起こし、医師と患者の関係をさらに悪化させています！中国共産党の方針では、今年は社内スタッフを 15% 未満に削減する必要があります。現在、全国の三次医療機関の 75% が赤字に陥っています。コストを削減するために、一部の病院では修士課程の卒業生をすべて排除し、博士号を持つ卒業生のみを維持しています。一部の病院は清掃・警備要員を解雇し、全員を外部委託している。現在、全国で12万人が病院から退院している。

ブロガーは病院で働いていましたが、突然解雇されました。彼はまだ28歳で、まったく準備ができていなかったと言いました。

“こっちははるかに先を行く、あっちははるかに先を行く。なぜこのビッグデータ、そのビッグデータ、そして病院の検査結果を全国ネットワークに接続できないのでしょうか？人々は、検査結果が全国のインターネットに接続され、再び処罰されたり、費用が支払われたりしないことを心から望んでいます。ビッグデータの時代では、あらゆるものをインターネットに接続でき、身元や財産情報を全国で共有できますが、病院の検査結果は実現できません。

前の病院から採取した血液で採取したCTスキャンはすべて、別の病院で再度行われます。数百元、数千元の費用がかかるだけでなく、お金を使ったことで不当な扱いを受け、体は再び罰せられ、腕は採血で青くなる。CT 核磁気共鳴画像法がすべてデジタルであることがわかっていれば、紙の報告書が改ざんされる心配はありません。”

ブロガーは、検査結果を全国にネットワーク化して一律にレビューすることはずっと前に技術的に可能だっただろうし、そうすれば時間と医療資源が節約され、人々の支出も減っただろうと述べた。

なぜそのような良いことが実際に発効するのが遅れたのでしょうか？このため、多くの病院は収益を増やすために患者に繰り返し検査を受けさせ、繰り返し費用を支払うことに前向きです。

さらにイライラするのは、多くの農家が治療のために市立病院や州立病院に行くために数百キロを走り、数時間運転しなければならないことが多いことだ。高齢者はもちろん、若者にとってもそれは簡単ではありません。

患者はようやく列に並んで検査を終えたが、医師はすでに仕事を辞めていた。医師に検査報告書を読んでもらいたい場合は、翌日までしか待つことができず、患者は再登録して再び列に並ばなければならず、肉体的にも精神的にも疲れます。

“病院はどれくらい暗いですか？それは知ってる？今日、ある出来事がありました。入院中です。義理の娘がお腹を壊してしまいました。私たちは医者に行き、それから医者はたくさんの薬を処方し始めました。

たくさんの薬を処方した後、リストを見てみると、500元か600元くらいでした。普通の胃薬は一般的にそれほど高価ではないので、これは少し珍しいことだと思います。しかし、注文を見てみると、薬の値段は約600元でした。注文を見てみると、オンラインで確認するとすぐに問題があると思いました。”

ブロガーによると、“オメプラゾール”という薬の箱があり、通常は約17元で販売されているが、病院が請求した価格は53元で、通常の価格のほぼ3倍だという。他のいくつかの医薬品の価格も、屋外での通常の販売価格のほぼ 2 倍です。彼はこれに非常に驚き、「“それは言語道断だ”」と叫んだ

“今は医者に診てもらうのが本当に難しいと思います。

まず、登録がとても難しいです。今年の5月に乳房の分泌物を見に行きました。色はかなり悪く、血まみれの分泌物でした。ようやく予約は取れましたが、クリニックに行くまでまだ2週間待たなければなりません。その後、検査のために外来診療所に到着すると、入院証明書を受け取り、スケジュールを待つために帰宅させられました。だから私は仕事を探していないのです。仕事に着いたらすぐに病院に行くことはできません。

2つ目は、手術を受けるのが難しいと感じることです。手術を受けなければならないことはわかっていましたが、待つのは耐え難いことでした。私は手術を半年近く待っていました。昨日、私は入院部門に電話して、手術は可能であり、列に並んでいると言いました。実際のところ、オーバーフローがないので、ポジショニングを行うことができません。”

ブロガーは、次に何をすべきかを主治医に尋ねる以外に選択肢はなかったと語った。しかし、主治医は毎日彼女を診察するわけではありません。彼女は医師の外来時間中にのみ質問することができます。主治医はその日、金銀湖病院で患者を診察する予定だったが、朝急いで診察に来たため、外来診療は中止となった。彼女はその瞬間とても落胆し、来週まで待たなければなりませんでした。

彼女は、今日では一般の人々が医師の診察を受けるのが本当に難しいと嘆きました——走り回ったり、登録の列に並んだり、医師の勤務時間が決まっていないため、小さな問題に対処するのに数か月かかる場合があります。

“そういえば、最近インターネット上で話題になっているのは、三次医療機関も従業員を解雇し始めているということではないかもしれません。あなたはこのニュースを絶対に信じていません。ご存知のとおり、三次病院の外来ホールは人でいっぱいです。医師や看護師でもとても忙しいことがあります。休む時間はない。単純にスタッフが足りないのです。なぜ彼らは従業員を解雇し始めるのでしょうか？

正直に言うと、病院全体の運営に問題があり、多くの三次病院が損失を被っています。では、病院が会社と同じようにお金を失ったらどうなるでしょうか？最初のステップはコスト——レイオフ”を制御することです。

交渉が不可能な場所、誰も来たくない場所ですが、常に過密です。病院は人生を再考できる場所だ。それは、人生がいかに危険であるか、時間がどれほど高価であるか、そして死がどれほど近いかを教えてくれます。

“公立病院が職員の解雇を開始しているというニュースが最近画面に溢れています。業績の良い三次医療機関でさえ、まず職員の異動を行い、その後職員を解雇し始めています。さらに驚くべきことは、今回は組織の従業員さえも完全に免れなかったということです。いわゆる転用とはポジションの変更を意味し、同時にボーナスが大幅に減額されます。従業員が受動的攻撃的な仕事を受け入れない場合、ボーナスはゼロに戻り、自主的に退職しなければならない可能性があります。”

ブロガーは、臨床実践の最前線での仕事量が多いため、関連職の大規模な解雇のリスクは比較的低いと述べた。しかし、産科などの部門は将来、合併、人員削減、職員の異動などの調整に直面する可能性がある。

“解雇後、この部隊の最も欺瞞的な嘘は、残留者はエリートであるということであることが判明した。実のところ、真実は極めて皮肉なものです。解雇された人々のほとんどは、気性が激しく、鋭敏で、戦う勇気のある賢い人々でした。一方、残った人々は、孤独に耐え、プレッシャーに耐え、従い、懸命に働くことができる正直な人々でした。

いわゆる適者生存は弱者を決して排除しませんが、制御が難しく頭を下げることを拒否し、制御が難しい人々を排除します。企業には有能な人材が不足することは決してありませんが、利益や損失に関係なく、常に従順で待機している正直なクーリーが不足していることがほとんどです。”

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